衛生與營養

兒童狀況

地震受災地區普遍比較貧困，震前的衛生和營養狀況就已經低於全國平均水平。2006年，聯合國兒童基金會在四川、甘肅和陝西母子系統保健專案縣開展的一項大規模基線調查顯示，低於60％的受調查孕産婦接受了適當的産前服務，近50％的嬰兒不是在醫院出生，不足40％的嬰兒在出生後六個月內堅持純母乳餵養。該調查還發現，災區兒童免疫接種率遠遠低於全國平均水平，在所有被調查兒童中，僅32-55％接種了所有必需的疫苗。同時該調查顯示，受災地區維生素缺乏、營養不良和貧血發生率較高。其他資料表明，四川省孕産婦死亡率比全國平均水平高出33％；很多災區的嬰兒及五歲以下兒童死亡率也高於全國平均水平。

中國政府在震後迅速應對，以恢復婦幼保健和各種預防性服務，最初搭建了醫療帳篷，其後又修建了板房設施。儘管目前的醫療保健服務仍然只能在臨時搭建的設施內開展並很大程度上依賴於轉診，但很多受災地區的醫療保健水平已經恢復到了震前水平。據2006年聯合國兒童基金會調查顯示，在震前災區的婦幼保健水平已然低下，加上營養不良，導致婦女和兒童特別容易受到疾病侵害。

震後不久，聯合國兒童基金會就派遣工作組趕赴災區開展評估工作。主要評估建議包括：應繼續關注受災地區的環境衛生和個人衛生、提供婦幼保健方面的培訓和設施，並加強健康知識教育。

6月至7月間，聯合國兒童基金會完成了對災區的物資配送，並就設備使用方法對當地相關人員進行了培訓。與此同時，聯合國兒童基金會還爲災區提供了可滿足約140萬人日常和急診需求的醫療包，並且還爲災區購置了20輛救護車，其中給四川14輛、甘肅四輛以及陝西兩輛，用於幫助在地震中受到損毀的醫院將病人轉送到縣級醫院接受治療。此外，聯合國兒童基金會與國家婦幼保健中心攜手合作開發了健康教育材料，將28萬余份健康宣傳手冊分發到災區，向災區人民傳遞婦幼衛生的核心資訊，包括：嬰幼兒餵養、産前保健、分娩、兒童保健、環境衛生和個人衛生知識。

聯合國兒童基金會擴大免疫專案組正與中央和地方各級主管部門協調，加強地方醫療保健服務水平。在某些地區，婦幼保健水平仍舊較爲落後。除了對冷鏈系統進行升級和購置交通工具外，專案組還致力於加強宣傳力度、強化外展服務和資訊系統建設。

聯合國兒童基金會一直同國家和省級專案單位合作，制定中長期災區扶持規劃。這將擴展聯合國兒童基金會在華國別方案，並擴大農村婦幼保健和營養服務範圍。此外，聯合國兒童基金會還同中國衛生部和疾病預防與控制中心合作，制定並實施災區營養保障計劃。

在接下來的幾個月內，聯合國兒童基金會將通過支援地方設備採購、社區教育、醫務人員培訓及健康教育宣傳活動，幫助重建並提高基本産科和新生兒保健服務以及綜合産科和新生兒保健服務的可及性。聯合國兒童基金會將培訓婦幼衛生服務人員，使其掌握相關知識，爲孕前和已懷孕婦女及新生兒、嬰幼兒提供合理膳食和營養攝取方面的諮詢指導。這些活動將在四川十個縣、甘肅兩個縣和陝西兩個縣的縣鄉級醫療機構開展，估計可使約250萬人口受益。本專案將提升目標人群的健康知識素養，強化管理培訓和資訊系統。

近期，中國衛生部已批准給災區的嬰幼兒服用一種可在當地生産的多種微量營養素豆粉。這種小袋包裝的營養素補充劑將被發放給四川省北川縣和理縣6至24月齡兒童。聯合國兒童基金會將提供技術支援，並支援活動的監測和評估。

聯合國兒童基金會計劃採購大量硬體設備，以對現有疫苗冷鏈系統進行升級，從而便於災區疫苗的運輸和存儲。在疫苗採購過程中將優先考慮本地採購，以確保疫苗價格低廉和便於存儲。同時，聯合國兒童基金會正在制定災區兒童免疫登記和監測恢復方案，培訓並支援四川、甘肅和陝西貧困縣的免疫接種人員開展工作。

最後，爲解決西部農村地區多數醫療服務機構衛生標準較低這一問題，聯合國兒童基金會將支援改善縣、鄉級衛生服務機構的衛生服務設施。